斯帕森坦，这一针对原发性免疫球蛋白A肾病的治疗药物，通过减少患者的蛋白尿来发挥其疗效。作为内皮素和血管紧张素II受体拮抗剂，它有效阻断肾脏疾病进展中的关键物质，从而助力肾病患者走向康复。

在治疗过程中，剂量的把控显得尤为重要。那么，何时为斯帕森坦加量，成为了许多患者与医生关注的焦点。

初始阶段，患者会按照每日200毫克的推荐量进行服用。这是治疗的起点，也是观察药物效果和患者反应的基准。但每位患者的身体状况和对药物的反应都是独一无二的。因此，在服用一段时间后，医生会细致地评估患者的整体状况，以此来决定是否需要进行剂量调整。

若患者在服用初始剂量后表现出良好的耐受性，并未出现明显的不良反应，那么在经过大约14天的治疗后，医生可能会建议患者将剂量提升至每日400毫克。这样的调整，旨在使药物在体内达到更高的浓度，从而有望带来更为显著的治疗效果。但这一加量决策，绝非一成不变。它完全依赖于患者的具体反应以及医生的综合判断。

在调整剂量的过程中，患者的自我观察和与医生的沟通显得尤为重要。任何不适或异常的症状，都可能是剂量调整的关键参考。同时，定期的医学检查和健康监测，也为确保用药的安全性和有效性提供了坚实的保障。

简而言之，斯帕森坦的剂量调整，是一个基于患者实际状况和医生专业判断的个性化过程。在患者能够平稳接受初始治疗，且无明显不适的前提下，14天后可能会考虑进行剂量的适度提升，以追求更佳的治疗效果。

参考链接：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a623018.html