培米替尼（佩米替尼），商品名为达伯坦（Pemazyre），是一种针对成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）融合或重排的高效选择性小分子口服抑制剂。它主要用于治疗既往至少接受过一种系统性治疗，且经检测确认存在FGFR2基因异常的晚期、转移性或不可手术切除的胆管癌成人患者。培米替尼的上市，为胆管癌患者提供了新的治疗选择，显著改善了患者的预后。

一、国内上市情况及价格概览：

培米替尼于2022年4月在中国上市，由信达生物负责其在中国大陆的开发和商业化。在国内市场，培米替尼的价格因规格不同而有所差异。4.5mg*14片规格的达伯坦每盒价格约为两万多元人民币，而9mg*14片规格的每盒价格则高达四万多元人民币。按照推荐剂量计算，患者每月的用药费用将是一笔不小的开销。目前，培米替尼尚未纳入中国医保目录，患者需全额自费购买。

二、海外上市情况及价格概览：

培米替尼在海外多个国家和地区均已上市，包括美国、日本、欧盟等。在海外市场，培米替尼的价格同样因规格和地区不同而有所差异。以规格为13.5mg*14片的药物为例，其在海外的售价大约在七八万人民币左右。尽管海外价格相对较高，但一些患者可能会考虑通过海外购药的方式获取培米替尼，以寻求更多的治疗选择和可能的成本节约。

三、仿制药情况及价格概览：

为了减轻患者的经济负担，海外市场上出现了培米替尼的仿制药版本。其中，老挝卢修斯制药生产的仿制版本备受关注。该仿制药规格为4.5mg*14片，每盒售价大约在八九百人民币左右。尽管仿制药在价格上具有明显优势，但患者在选择时仍需谨慎，确保药品的质量和来源的可靠性。

综上所述，培米替尼在国内外市场的上市为患者提供了新的治疗选择，但其高昂的价格也给患者带来了不小的经济压力。对于经济条件有限的患者而言，寻求仿制药或参与临床试验等替代方案可能是更为实际的选择。同时，患者和家属应关注相关政策的更新和变化，以期获得更多的医疗援助和支持。