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拉罗替尼(Larotrectinib),商品名维泰凯(Vitrakvi),是全球首款针对NTRK基因融合的广谱抗癌靶向药,于2018年获FDA批准,2022年在中国上市。该药专为携带NTRK融合基因的局部晚期或转移性实体瘤患者设计,无论患者年龄、肿瘤类型或位置。其通过抑制TRK蛋白活性,阻断肿瘤细胞的生长信号,对肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等多种癌症均有显著疗效,临床数据显示其客观缓解率(ORR)超过75%。
在中国市场,拉罗替尼尚未纳入医保目录,导致患者需自费购买。原研药(如德国版、美国版)每盒价格在1.5万至2万元,每盒30粒。按照成人推荐剂量每日100mg(2粒)计算,每月需3盒,全年用量约36盒,总费用为54万至72万元。高昂的价格使不少患者面临经济负担。
相较之下仿制药要便宜很多,仿制药有老挝版和孟加拉版,价格则在两三千左右。值得注意的是,原研药与仿制药的药物成分基本一致,但建议通过正规渠道购买,确保药品质量。
拉罗替尼为携带NTRK融合基因的患者提供了精准、高效的治疗手段,但高昂的费用限制了患者的可及性。随着药品市场竞争加剧和生产成本降低,以及医保政策的推进,未来其价格有望下降,更多患者将能获得治疗机会。这一进展不仅将提升患者的生活质量,也为肿瘤精准治疗树立了新标杆。