拉罗替尼（Larotrectinib）是一种靶向治疗药物，专门用于治疗携带NTRK基因融合突变的晚期或转移性实体肿瘤患者。NTRK基因融合是一种能够驱动肿瘤发生的突变，在多种癌症中均有发现。拉罗替尼通过抑制TRK蛋白的活性，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。以下是拉罗替尼的主要适用人群：

1. NTRK基因融合阳性患者：拉罗替尼适用于那些检测出NTRK基因融合的患者。这种基因融合常见于多种实体瘤，包括非小细胞肺癌、乳腺癌、胆管癌、甲状腺癌、软组织肉瘤等。NTRK基因融合并不是特定某种癌症的特征，而是多个癌症中可能出现的驱动突变。因此，只要患者的肿瘤检测出NTRK融合基因，不论其原发部位在哪里，拉罗替尼都可以作为治疗选择。

2. 晚期和转移性肿瘤患者：拉罗替尼被批准用于治疗那些局部晚期或转移性的实体肿瘤患者，尤其是当患者已经接受过其他治疗但未取得有效疗效时。此类患者通常面临更为复杂的治疗挑战，拉罗替尼作为精准靶向治疗提供了新的治疗希望。

3. 成人和儿童患者：拉罗替尼在成人患者中的疗效已得到广泛验证，并且临床试验也证明了其在儿童患者中的安全性和有效性。拉罗替尼是全球首个用于儿童患者的NTRK融合治疗药物，适用于12个月及以上的儿童患者，尤其是当传统治疗方法无法奏效时。儿童患者使用拉罗替尼的剂量与成人患者的剂量有所不同，通常根据体重进行调整。

4. 其他特殊群体：虽然拉罗替尼主要用于NTRK基因融合阳性的患者，但也有研究表明，其在一些携带其他特定突变的癌症类型中可能会有疗效，尽管这些使用尚在临床试验阶段。因此，在医生指导下，某些特定患者群体可能也可以考虑使用拉罗替尼。

拉罗替尼为携带NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体肿瘤患者提供了精准靶向治疗，适用的患者包括成人和儿童患者，特别是那些传统治疗效果不佳的患者。随着临床研究的不断深入，拉罗替尼的适用范围可能会进一步扩展。

参考资料：

1.FDA 官方信息：

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/210858lbl.pdf

2.PubMed： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939117/