鼻咽癌的检查是一个综合的过程，涉及多种方法以确保准确诊断。

体格检查是初步的检查步骤，包括对头颈部的检查，特别是颈部淋巴结是否肿大，因为鼻咽癌容易转移到颈部淋巴结。同时，医生会观察鼻腔、鼻咽部有无异常分泌物或肿物。

血液检查主要包括EB病毒血清学检测。EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关，部分鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平会升高。这一检查有助于辅助诊断，但需注意，EB病毒抗体升高并不一定意味着患有鼻咽癌。

鼻咽部CT扫描可以清晰地显示鼻咽部的结构和病变情况，如肿瘤的大小、位置和侵犯范围。

磁共振成像（MRI）对软组织的分辨率更高，能更准确地显示鼻咽部肿瘤的范围及与周围组织的关系。在鼻咽癌的诊断和分期中，MRI通常比CT更具优势。

正电子发射计算机断层显像（PET-CT）能同时显示全身的代谢情况和解剖结构，有助于发现远处转移灶。

间接鼻咽镜可观察鼻咽部情况，但受患者配合程度和医生经验影响，有时可能观察不清楚。

纤维鼻咽镜作为一种柔软的内镜，能直接插入鼻腔到达鼻咽部进行观察，提供更清晰的图像，并可在检查的同时进行活检，获取组织标本进行病理检查。

病理检查是确诊鼻咽癌的金标准。通过鼻咽镜检查获取的组织标本进行病理学检查，确定肿瘤的类型、分化程度等，为制定治疗方案提供重要依据。

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参考资料：

https://www.pennmedicine.org/cancer/types-of-cancer/nasopharyngeal-cancer/nasopharyngeal-cancer-diagnosis