布加替尼在治疗奥希替尼耐药方面显示出显著的效果。奥希替尼耐药是EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的一个主要挑战，而布加替尼的出现为患者提供了新的治疗选择。

布加替尼具有独特的双重靶点特性，能同时抑制EGFR和ALK，这使得它在治疗复杂突变情况时具有优势。特别是当EGFR基因的19外显子缺失突变、T790M突变和C797S突变同时存在时，布加替尼能够有效应对这种三重突变导致的奥希替尼耐药。通过与EGFR蛋白抗体如西妥昔单抗的联合使用，布加替尼能进一步减少癌细胞表面的EGFR蛋白总量，从而增强抗击癌细胞的效果。

临床研究也证实了布加替尼在治疗奥希替尼耐药患者中的有效性。例如，在一项针对T790M/C797S顺式突变患者的临床研究中，采用西妥昔单抗联合布加替尼的治疗方案，有效率达到了60%，显著优于传统化疗，并延缓了耐药时间。这为奥希替尼耐药后的患者提供了一种新的有效治疗手段。

布加替尼还展现出对ALK阳性晚期NSCLC患者的强大疗效，无论是一线治疗还是后续治疗，都显示出较高的客观缓解率和无进展生存期延长。这使得布加替尼在肺癌治疗领域的应用范围更加广泛。

值得注意的是，虽然布加替尼在治疗奥希替尼耐药方面取得了显著成果，但每个患者的具体情况仍需仔细评估。治疗方案应根据患者的基因突变类型、疾病分期以及身体状况等因素进行个性化制定。

参考资料：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28287083/