奎扎替尼（Quizartinib），商品名为Vanflyta，是一种口服的高效II型FLT3抑制剂，由日本第一三共制药生产。这种创新药物通过选择性靶向FLT3-ITD突变，为急性髓系白血病（AML）患者，特别是那些携带FLT3-ITD突变的患者，提供了一种新的治疗选择。FLT3-ITD突变是AML中常见的基因突变，与疾病的侵袭性和不良预后密切相关。

奎扎替尼作为一种针对FLT3-ITD突变阳性的急性髓系白血病（AML）患者的创新治疗药物，其治疗疗程和剂量方案经过精心设计，以确保疗效与安全性的平衡。以下是奎扎替尼的具体治疗疗程和推荐剂量概述：

治疗疗程包括三个主要阶段：诱导治疗、巩固治疗和维持治疗。患者最多可接受2个周期的诱导治疗，联合阿糖胞苷和蒽环类抗生素；随后是最多4个周期的巩固治疗，联合高剂量阿糖胞苷；最后，患者可进行最多36个周期的奎扎替尼维持治疗，或直至疾病进展或出现不可接受的毒性。维持治疗应在巩固化疗后，且患者的血细胞计数恢复至绝对中性粒细胞计数>500/mm3和血小板计数>50000/mm3后开始。

在剂量方面，具体推荐如下：

诱导治疗剂量：

对于“7+3”方案，奎扎替尼在第8-21天每天口服一次35.4mg，伴随阿糖胞苷（第1-7天）和柔红霉素或伊达比星（第1-3天）。

若选择第二次诱导的“5+2”方案，奎扎替尼则在第6-19天或第8-21天给药，具体取决于方案安排。

巩固治疗剂量：

在巩固治疗阶段，奎扎替尼于第6-19天每天口服一次35.4mg，联合高剂量阿糖胞苷（第1、3和5天）。

维持治疗剂量：

维持治疗阶段，若患者QTcF（校正后的QT间期）≤450ms，则在第1-14天每天口服26.5mg奎扎替尼，之后从第一个周期的第15天开始，剂量增加至每天一次53mg。

若在诱导或巩固治疗期间观察到QTcF＞500ms，则维持治疗剂量保持在每天一次26.5mg，持续最多36个28天周期。

这一综合治疗方案旨在通过精确的剂量控制和疗程安排，最大化奎扎替尼的治疗效果，同时管理潜在的心脏风险和其他副作用，为患者提供更佳的治疗体验和生存机会。

然而，这个剂量并非一成不变，医生会根据患者的反应、耐受性以及是否存在其他合并症等因素进行个体化的剂量调整。对于老年患者或肝肾功能不全的患者，可能需要更加谨慎地调整剂量，以确保治疗的安全性和有效性。

奎扎替尼一般以口服药物形式使用，患者在服用时需要遵循医生的指导，确保在正确的时间以正确的剂量服用。此外，患者在服用奎扎替尼期间需要定期进行相关的检查和监测，以评估药物的疗效和安全性。这些检查可能包括心电图、血常规、电解质水平以及肝功能等指标的检测。

值得注意的是，奎扎替尼与其他药物的相互作用也需要引起关注。特别是与强CYP3A抑制剂联合使用时，可能需要调整奎扎替尼的剂量，以避免药物相互作用导致的不良反应。此外，患者应避免与已知延长QT间期的药物合用，以减少心脏风险。

总的来说，奎扎替尼作为一种针对FLT3-ITD突变阳性的AML患者的靶向治疗药物，其用法用量需要根据患者的具体情况进行个体化的调整。在服用过程中，患者需要密切遵循医生的指导，并进行定期的检查和监测，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.drugs.com/dosage/quizartinib.html