奥拉帕利片是一种靶向治疗药物，含有olaparib成分，它是一种聚(ADP-核糖)聚合酶（PARP）的抑制剂，主要作用于PARP1、PARP2和PARP3这三种在DNA修复过程中起关键作用的酶。奥拉帕利通过利用DNA损伤反应（DDR）途径的缺陷，如BRCA基因突变，来优先杀死癌细胞，为携带这些特定基因突变的癌症患者提供了有效的治疗选择。

关于奥拉帕利一旦开始服用是否就不能停的问题，答案并非绝对。奥拉帕利的治疗时长取决于多种因素，包括患者的具体病情、治疗反应以及医生的建议。对于BRCA基因突变晚期卵巢癌的一线维持治疗，患者通常需要持续治疗直至疾病进展、出现不可接受的毒性反应或完成两年的治疗周期。如果患者在两年时达到完全缓解（即无影像学疾病证据），那么可以停止治疗。然而，如果患者在两年后仍有疾病证据，并且治疗医师认为继续治疗对患者有益，那么治疗可以延长至两年以上。

类似地，在结合贝伐珠单抗的HRD阳性晚期卵巢癌一线维持治疗中，奥拉帕利的使用也遵循相同的原则，即持续治疗直至疾病进展、出现无法接受的毒性反应或完成两年的治疗周期。对于BRCA基因突变HER2阴性高危早期乳腺癌的辅助治疗，奥拉帕利的治疗时长通常为一年，或者直至疾病复发，或者出现不可接受的毒性反应，以先发生的情况为准。

对于其他适应症，如遗传性BRCA突变复发性卵巢癌、遗传性BRCA突变HER2阴性转移性乳腺癌、遗传性BRCA突变转移性胰腺癌以及HRR基因突变转移性去势抵抗性前列腺癌，奥拉帕利的治疗通常持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。对于携带BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌，奥拉帕利联合阿比特龙和泼尼松或泼尼松龙的治疗也遵循相同的原则，即持续治疗直至疾病进展或出现无法接受的毒性反应。

因此，奥拉帕利的治疗时长并非固定不变，而是根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。患者在服用奥拉帕利期间应定期与医生沟通，评估治疗效果，监测可能的副作用，并根据医生的建议决定何时停药或继续治疗。重要的是，患者不应自行停药或更改治疗方案，以免影响治疗效果或引发不必要的风险。

总之，奥拉帕利作为一种有效的靶向治疗药物，为携带特定基因突变的癌症患者提供了新的治疗选择。然而，治疗时长和停药决策应根据患者的具体病情和医生的建议来确定，以确保治疗的安全性和有效性。

参考资料：https://www.drugs.com/pro/lynparza.html#s-43684-0