Revuforj（Revumenib）作为一种新型疗法，已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，专为具有KMT2A易位的复发性或难治性急性白血病患者设计，适用于一岁及以上的成人和儿童。约有15%的急性白血病患者在其癌细胞中存在KMT2A基因的易位，这种情况主要见于急性髓细胞性白血病（AML）和急性淋巴细胞性白血病（ALL）。

在选择接受Revuforj治疗的急性白血病患者时，应根据骨髓细胞中KMT2A易位的存在进行评估。目前尚未有FDA批准的伴随诊断方法来检测KMT2A易位。Revuforj的推荐剂量会根据患者的体重及是否同时使用强效CYP3A4抑制剂而有所不同。在白细胞计数降至25 Gi/L以下之前，不应开始使用Revuforj。继续治疗的标准是直到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。在未出现疾病进展或毒性反应的情况下，建议治疗至少持续6个月，以确保有足够的时间观察临床反应。

对于体重在40公斤及以上的患者，推荐的起始剂量为每天口服两次270毫克；而对于体重不足40公斤的患者，初始剂量为每天口服两次160毫克/平方米。所有1岁及以上的患者均需遵循医生的具体指示。

用药时，患者应在禁食状态下或与低脂餐（例如，含约400卡路里且脂肪占比25%或更少的餐食）一起服用Revuforj。患者应尽量在每天相同的时间服用药物。建议整片吞服药片，切勿切开或咀嚼。如果患者无法吞咽药片，可以将药片碾碎并混合于水中，务必在制备后2小时内完成服用。如果漏服了一剂Revuforj或未能在规定时间服用，患者应在当天尽快补服该剂量，并确保距离下一次预定剂量至少有12小时的间隔。随后，患者可恢复正常的用药时间表，但不得在12小时内重复服用两次。

在开始使用Revuforj前及用药后，每月需对血细胞计数、电解质及肝功能指标进行评估。此外，在用药初期，应当进行心电图检查，第一次应至少每周一次（前4周），之后至少每月一次，以监测QTc间期的变化，并及时处理可能出现的异常情况。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6eb3cdbc-0e74-477d-82d6-3bb172d3f63f