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6-巯基嘌呤(6-MP)已广泛用于溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)患者。然而,由于白细胞减少症等副作用,一些患者不能耐受标准剂量(AZA为2-2.5 mg/kg,6-MP为1-1.5 mg/kg)。实验评估低剂量AZA/6-MP与标准剂量相比的疗效。
临床从1995年到2005年,在韩国三星医学中心接受AZA/6-MP治疗的122名UC或CD患者被纳入研究。我们根据维持剂量将这些患者分为2组(标准剂量组和低剂量组)。
结果显示,在122名患者中,17名接受了标准剂量,105名接受了低剂量。标准剂量组的平均维持剂量为2.25毫克/千克,低剂量组为1.35毫克/千克。两组在诱导缓解、维持缓解和复发率方面的临床结果无显著差异。
最终我们可以得结论,在UC和CD患者中,低剂量AZA/6-MP在诱导缓解和维持缓解方面与标准剂量一样有效。对于在剂量递增期间出现白细胞减少症/中性粒细胞减少症的患者,应考虑使用低剂量AZA/6-MP进行维持治疗。据了解,海外药房上市的土耳其版本巯基嘌呤片剂原研药规格50mg*25片价格在190人民币左右(受汇率影响价格可能会有所波动),价格较低,对于患者经济压力较小,患者可以考虑购买。