米托坦作为治疗肾上腺皮质癌的药物，其疗效与血药浓度密切相关。研究表明，米托坦的稳态血浆谷浓度需超过14μg/mL才能起到有效的治疗作用。通过定期监测血药浓度，可以确保药物在体内达到有效的治疗水平，从而最大程度地发挥米托坦的抗肿瘤效果。

虽然米托坦在治疗肾上腺皮质癌方面表现出色，但同时也可能带来一些不良反应，特别是当血药浓度超过一定范围时。例如，当米托坦的血浆浓度超过20μg/mL时，神经系统不良反应的发生率会明显增加。通过血药浓度监测，可以及时发现浓度过高的风险，从而调整用药剂量，减少或避免不良反应的发生。

由于米托坦的药物代谢动力学存在较大的个体差异，不同患者达到推荐血药浓度范围所需的时间可能会有所不同。通过定期监测血药浓度，医生可以根据患者的实际情况调整用药剂量或用药频率，以确保药物在体内的浓度维持在最佳治疗范围内。

对于某些特殊人群，如肾上腺皮质癌的幼儿患者，他们对药物的反应和代谢可能与成人不同。因此，对这些患者进行血药浓度监测尤为重要，以确保他们能够接受安全且有效的治疗。

米托坦是最强的P450/3A4诱导剂之一，对某些可被CYP3A4代谢的药物可能会产生影响。因此，在使用米托坦的同时服用其他药物时，更需要通过血药浓度监测来确保各种药物在体内的浓度达到最佳治疗效果，并避免潜在的相互作用带来的风险。

参考资料：

https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/treatments-and-drugs/mitotane