普拉替尼，通用名为Pralsetinib，商品名为普吉华，是一种口服的受体酪氨酸激酶RET（Rearranged during Transfection）抑制剂。它专为治疗携带RET基因突变的多种恶性肿瘤而设计，包括非小细胞肺癌（NSCLC）和甲状腺癌等，通过干扰RET受体的异常信号传导，有效抑制表达RET基因变异的细胞增殖。

适应症：

普拉替尼主要适用于两大类疾病：

非小细胞肺癌（NSCLC）：特别针对那些经基因检测确认为RET融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者，能够显著抑制肿瘤生长和扩散，延长患者生存期。

甲状腺癌：适用于需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）患者，以及需要系统性治疗且放射性碘难治（如适用）的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。成人及12岁及以上儿童患者均可使用，且展现出良好治疗效果。

用法用量：

普拉替尼的推荐剂量为每日一次，每次400毫克。为确保最佳药物吸收，患者应在空腹状态下服用，即服药前至少2小时和服药后至少1小时不可进食。药片应整片吞服，不可咀嚼、压碎或溶解。为维持稳定药物血浓度，建议每天相同时间服药。如忘记服药，应尽快补服，但若接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，继续按正常时间服药。

副作用：

普拉替尼作为强效靶向治疗药物，虽疗效显著，但使用过程中可能出现以下副作用：

消化系统症状：如便秘、腹泻、恶心、呕吐等，一般较轻微，可通过饮食调整和药物治疗缓解。

肌肉骨骼疼痛：常见副作用之一，患者可能感到肌肉或关节疼痛。轻度运动和物理治疗可帮助缓解，必要时可在医生指导下使用止痛药物。

高血压：可能导致血压升高，患者需定期监测血压，并在医生指导下使用降压药物。

肝功能损害：部分患者可能出现肝酶升高，提示肝功能可能受损。需定期进行肝功能检查，如发现异常应及时就医。

间质性肺病/肺炎：虽然发生率较低，但可能引起严重间质性肺病/肺炎。患者需密切关注肺部症状，如出现呼吸困难、咳嗽或发热等，应立即停药并就医。

此外，普拉替尼还可能引起血液系统、肾功能等方面的副作用，但发生率相对较低。患者在使用期间应密切关注身体状况，如有不适应及时就医并告知医生。医生会根据患者具体情况调整治疗方案，确保治疗安全和有效。

总之，普拉替尼为携带RET基因突变的癌症患者提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应遵循医嘱合理用药，密切关注身体状况，确保治疗的安全和有效。

参考链接：https://www.drugs.com/mtm/pralsetinib.html