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维奈托克(维奈克拉),这一有效的、选择性的小分子Bcl-2抑制剂,在治疗急性髓性白血病(AML)的领域里,正逐渐展现出其独特的魅力。那么,维奈托克能否与阿扎胞苷联合使用呢?联合使用后的效果又如何呢?
事实上,维奈托克与阿扎胞苷的联合使用,已经在实际治疗中取得了令人瞩目的成效。维奈托克中的活性成分venetoclax,能特异性地附着在白血病癌细胞中大量存在的Bcl-2蛋白质上。通过阻断Bcl-2蛋白质的作用,维奈托克能够促使癌细胞走向死亡,从而有效减缓疾病的进展。
一项大型临床研究为这一组合疗法的有效性提供了有力证据。该研究纳入了431名此前未接受过治疗的AML患者,将他们分为联合治疗组和单药治疗组。结果显示,接受维奈托克加阿扎胞苷联合治疗的患者中,有高达65%的患者实现了完全缓解,这一比例远远超过了仅接受阿扎胞苷治疗的患者的25%。同时,联合治疗组患者的平均生存期也显著延长,达到了15个月,相比之下,单用阿扎胞苷治疗的患者平均生存期仅为10个月。
除了显著的疗效外,维奈托克与阿扎胞苷联合使用的安全性也是值得关注的。尽管存在肿瘤溶解综合征的风险,但这一风险并非不可控。通过适当的预防措施,如逐渐增加剂量或减少剂量,可以有效降低风险。因此,维奈托克已经获批用于与低甲基化药物(阿扎胞苷或地西他滨),以及低剂量阿糖胞苷(LDAC)联合使用,为75岁及以上或因并存疾病而不适于强化诱导化疗的新诊断AML患者提供了新的治疗选择。
综上所述,维奈托克与阿扎胞苷的联合使用在治疗AML中不仅展现出了卓越的效果,而且其安全性也是可接受的。这一组合疗法的出现,为AML患者带来了新的希望。
参考资料:
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/venclyxto