吉瑞替尼，商品名为适加坦（Xospata），是一种针对FLT3基因突变的急性髓系白血病（AML）患者的靶向治疗药物。它通过特异性地抑制FLT3酪氨酸激酶的活性，有效阻断由FLT3突变引起的异常信号通路，从而抑制白血病细胞的增殖，为患者提供新的治疗选择。然而，尽管吉瑞替尼在治疗FLT3突变阳性AML方面展现出显著疗效，但并非所有患者都适合使用，其使用存在一些禁忌情况。

首先，对吉瑞替尼或其任何成分存在已知过敏反应的患者应绝对避免使用。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿等严重症状，甚至可能危及生命。因此，在使用吉瑞替尼之前，医生会仔细询问患者的过敏史，并进行必要的过敏测试。

其次，吉瑞替尼在孕妇和哺乳期妇女中的使用也是禁忌的。由于吉瑞替尼可能对胎儿或婴儿造成不良影响，因此，孕妇应避免使用，并在治疗期间及治疗后一段时间内采取有效的避孕措施。对于哺乳期妇女，也应在使用吉瑞替尼期间停止哺乳。

此外，对于重度肝功能损害的患者，吉瑞替尼的使用也应特别谨慎。由于吉瑞替尼主要通过肝脏代谢，肝功能损害可能导致药物在体内蓄积，从而增加不良反应的风险。因此，在使用吉瑞替尼之前，医生会评估患者的肝功能状况，并根据具体情况决定是否适合使用。

最后，对于QT间期延长的患者，吉瑞替尼的使用也应谨慎。QT间期延长可能引发心律失常等心脏问题，而吉瑞替尼可能进一步延长QT间期，从而增加心脏风险。因此，在使用吉瑞替尼之前，医生会进行心电图检查，并密切关注患者的心电图变化。

总之，吉瑞替尼作为一种靶向治疗药物，虽然为FLT3突变阳性AML患者带来了新的治疗希望，但其使用也存在一些禁忌情况。患者在使用前，应充分了解自身状况，并在医生的指导下合理用药。