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塞利尼索是一种选择性核输出抑制剂(SINE),通过靶向核输出蛋白XPO1,阻止肿瘤抑制因子从细胞核转移到细胞质,从而恢复这些蛋白的抗肿瘤功能。这种机制使塞利尼索适用于多种恶性肿瘤,包括多发性骨髓瘤和难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。
在治疗多发性骨髓瘤方面,临床研究显示,塞利尼索在与其他药物联合使用时,能够显著提高治疗效果。例如,在一项III期试验中,与传统方案相比,加入塞利尼索的治疗组患者的中位无进展生存期(PFS)延长至13.9个月,客观缓解率(ORR)达到76%。对于复发性或难治性DLBCL患者,塞利尼索的单药治疗也表现出良好的疗效,ORR达到28%,为这类患者提供了新选择。
塞利尼索的不良反应包括恶心、呕吐、乏力、血小板减少和贫血等,患者需在治疗期间密切关注这些症状并及时与医生沟通。通过合理的剂量调整和支持治疗,大多数不良反应是可控的。
总的来说,塞利尼索作为一种全新的抗癌机制药物,为复发或难治性肿瘤患者带来了重要的治疗选择,也开创了抗癌治疗的新方向。未来,它有望在更多癌种中发挥作用。