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艾伏尼布是一种异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)抑制剂,主要用于治疗携带IDH1突变的复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者,以及某些实体瘤,如胆管癌。这类突变会导致肿瘤细胞代谢异常,积累有害代谢物,从而促进肿瘤的发生和发展。艾伏尼布通过抑制突变的IDH1酶,恢复正常代谢过程,抑制肿瘤生长。
在治疗IDH1突变的AML中,艾伏尼布的疗效突出。在一项临床试验中,接受艾伏尼布治疗的患者中完全缓解率(CR)达到30%以上,患者的中位总生存期(OS)延长至8.8个月,显著优于传统治疗。同时,艾伏尼布还显示出持久的疗效,一些患者的缓解持续时间超过一年。此外,在IDH1突变的胆管癌中,艾伏尼布也表现出可观的疗效,总体缓解率(ORR)和疾病控制率均令人满意。
艾伏尼布的不良反应以轻至中度为主,常见的包括疲劳、恶心、腹泻和白细胞减少症。部分患者可能出现分化综合征,这是一种与白血病治疗相关的潜在严重反应,但通过及时干预,大多可控。
作为精准医学的典范,艾伏尼布为IDH1突变患者提供了全新的治疗选择,不仅改善了患者的生存期,也提升了生活质量。未来,我们期待艾伏尼布在更多癌种中的潜在应用。