塞利尼索（Selinexor）是一种口服的选择性核输出抑制剂（SINE），通过阻断核输出蛋白XPO1（也称为CRM1）发挥作用，从而促使肿瘤抑制蛋白在细胞核内积累，重新激活其抗癌功能，并抑制癌细胞的增殖和存活。塞利尼索主要用于治疗多发性骨髓瘤（MM）和弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），特别是对传统治疗无效或复发的难治性患者。其独特的作用机制使其成为一类新型的抗癌药物，为患者提供了新的治疗选择。

塞利尼索的疗效在多项临床试验中得到验证。例如，在STORM研究中，塞利尼索联合低剂量地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者，显示出一定的客观缓解率（ORR），并为部分患者带来了持久的疾病控制。基于这些数据，塞利尼索于2019年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市。此外，塞利尼索还被批准用于治疗复发或难治性DLBCL，尤其是对现有疗法无效的患者。

然而，塞利尼索的使用可能伴随一些副作用，常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳、食欲下降和血小板减少等。这些副作用通常可以通过剂量调整或对症治疗进行管理，但部分患者可能需要中断或停止治疗。总体而言，塞利尼索作为一种新型抗癌药物，为难治性血液系统恶性肿瘤患者提供了新的希望，但其副作用需在临床应用中加以关注和管理。

塞利尼索已在中国正式上市，并被纳入医保报销目录。目前国内上市的塞利尼索规格为20mg12片，价格大约在5000元左右。而美国原研药在海外上市的规格为20mg8片，价格高达154000元。另外，老挝大熊和老挝卢修斯也推出了塞利尼索仿制版，规格分别为20mg16片和20mg32片，价格分别为1300元和2600元左右。有关塞利尼索的更多问题，欢迎咨询药纷享医学顾问。