【药品名称】

通用名：维奈克拉片

商品名：唯可来（Venetoclax）

【成分与形状】

维奈托克（Venetoclax）主要成分为维奈克拉，是一种高选择性的BCL-2抑制剂。本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【适应症】

1.维奈托克单药或联合其他药物用于治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL），适用于已接受过至少一种治疗的患者。

2.维奈托克联合阿扎胞苷用于治疗因合并症不适于强诱导化疗，或年龄75岁及以上新诊断的成人急性髓系白血病（AML）患者。

【用法用量】

1.CLL/SLL治疗：

初始治疗：每日一次，起始剂量为20mg，连续7天，随后根据剂量递增表逐渐增加至目标剂量（如每日400mg）。剂量递增应谨慎进行，以监测患者的耐受性。

维持治疗：达到目标剂量后，继续每日一次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。2.AML治疗：

联合治疗：维奈托克与阿扎胞苷联用，阿扎胞苷为皮下注射，剂量为75mg/m²，每日一次，第1-7天给药。维奈托克剂量递增同CLL/SLL治疗，直至达到目标剂量后维持治疗。

【注意事项】

1.肿瘤溶解综合征（TLS）：所有患者应评估TLS风险。使用抗高尿酸血症药物，预先给药和确保适当水化。当总体风险增加时，应采取更强措施（如静脉水化、频繁监视、住院）。

2.血液学毒性：维奈托克可能引起骨髓抑制，导致中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。应定期监测血细胞计数，并根据需要调整剂量或中断治疗。

3.感染：由于骨髓抑制可能导致免疫力下降，患者应注意预防感染。

4.肝功能监测：定期监测肝酶水平，如出现肝功能异常，应及时处理。

5.药物相互作用：维奈托克可能与某些药物发生相互作用，特别是涉及肝酶代谢的药物。在使用其他药物之前，应告知医生。

【不良反应】

维奈托克常见的不良反应包括恶心、腹泻、呕吐、疲劳、贫血、上呼吸道感染、血小板减少和中性粒细胞减少等。严重的不良反应可能包括TLS、严重感染、心脏功能受损等。如出现严重不良反应，应立即就医。

【禁忌症】

对维奈托克或本品中任何成分过敏者禁用。

【特殊人群用药】

1.孕妇及哺乳期妇女：维奈托克可能对胎儿或婴儿造成危害。孕妇应避免使用，哺乳期妇女在使用维奈托克期间应停止哺乳。

2.老年患者：老年患者使用维奈托克时无需调整剂量，但需密切监测不良反应。

【药物用量】

目前尚无维奈托克过量的特定解救方法。如发生过量，应立即就医，并考虑洗胃、活性炭吸附等措施。

【贮藏与包装】

维奈托克应密封保存于25°C以下干燥处。包装规格可能因生产批次而异，具体请参见药品包装或说明书。

【有效期】

请参见药品包装或说明书上的有效期标识。过期药品不得使用。

【结语】

维奈托克是一种创新的靶向治疗药物，为慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤及急性髓系白血病患者提供了新的治疗选择。然而，使用本品前应充分了解其适应症、用法用量、注意事项及不良反应等信息，并在医生的指导下使用。如有疑问或需进一步了解，请咨询医生或药师。