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卡帕塞替尼(Capivasertib),也被称为Truqap,是一种新型的口服小分子AKT抑制剂,主要用于治疗激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。该药物通过靶向抑制AKT1、AKT2和AKT3三种亚型,有效阻断PI3K/AKT信号通路的异常激活,从而控制肿瘤的生长和扩散。
卡帕塞替尼适用于在至少一种基于内分泌的方案治疗后进展,或在完成辅助治疗后12个月内复发的患者,且这些患者需具有PIK3CA/AKT1/PTEN等遗传改变。在开始治疗前,医生会根据肿瘤组织中的遗传变异情况来选择是否使用卡帕塞替尼。推荐的用药方案是每日口服两次,每次剂量根据具体情况而定,常见剂量为400毫克,连续服用特定天数后停药,形成一个治疗周期。患者在餐后30分钟内服用,并尽量保持每天相同的时间服用。
然而,卡帕塞替尼也可能引发一系列不良反应。患者可能会出现高血糖、严重腹泻、皮肤不良反应等症状。因此,在治疗期间,患者需要定期监测血糖、腹泻情况以及皮肤状况,一旦出现不良反应,应立即与医疗保健专业人员联系,并根据情况调整用药剂量或停药。
此外,卡帕塞替尼的用药还需注意与其他药物的相互作用。患者应避免与强CYP3A 抑制剂、强和中度CYP3A诱导剂等药物同时使用,以免发生不良反应。储存时,卡帕塞替尼应保持在特定温度范围内,以确保其稳定性。
总的来说,卡帕塞替尼为HR阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。
卡帕塞替尼在国内还未上市,所以没有办法纳入国内的医保报销项目。但海外市场上,原研版和仿制版均已上市销售。欧洲版的原研卡帕塞替尼以其高性价比受到关注,每盒200mg*64片,售价约62000元。老挝的两家制药公司也推出了仿制版产品,价格分别在5000元和3900元左右。如需了解更多信息,请咨询药纷享医学顾问。