卡帕塞替尼（Capivasertib）是一种口服小分子AKT抑制剂，主要用于治疗特定基因异常的乳腺癌，特别是激素受体阳性（HR+）、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。它通过靶向抑制AKT1、AKT2和AKT3三种亚型，阻断PI3K/AKT信号通路的异常激活，从而有效控制肿瘤生长。然而，作为一种强效药物，卡帕塞替尼在治疗过程中也伴随着一系列不良反应。

卡帕塞替尼的不良反应相对复杂多样，但大多数患者能够耐受。常见的不良反应包括胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻和食欲不振，这些症状通常较为轻微，可以通过调整饮食习惯和与医生沟通来缓解。然而，部分患者可能会出现严重腹泻并伴有脱水，这时需要密切监测并及时采取止泻治疗，必要时可能需要暂停或减少药物剂量。

除了胃肠道症状外，卡帕塞替尼还可能引发血糖代谢异常。患者可能会出现高血糖，甚至引发酮症酸中毒，表现为过度口渴、尿频、尿量增加、食欲增加而体重减轻等症状。因此，在使用卡帕塞替尼前，医生会对患者的空腹血糖和糖化血红蛋白进行评估，并在治疗期间定期监测血糖水平。对于1型糖尿病或需要胰岛素治疗的糖尿病患者，卡帕塞替尼的使用应特别谨慎。

此外，卡帕塞替尼还可能引起皮肤不良反应，如多形性红斑、手掌-足底红肿等，严重时可能需要停药并咨询皮肤科医生。肝功能异常也是卡帕塞替尼的一个潜在不良反应，患者在使用前应接受肝功能检查，并在治疗期间定期监测。

虽然卡帕塞替尼的不良反应较多，但大多数患者通过合理的用药管理和定期监测，可以安全有效地使用该药物。因此，在使用卡帕塞替尼前，患者应充分了解其可能的不良反应，并与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。