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卡帕塞替尼(Capivasertib,商品名Truqap)是一种用于治疗激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌的靶向药物。它通过抑制AKT激酶的活性,阻断癌细胞生长和扩散的信号通路,从而为患者提供新的治疗选择。然而,作为一种强效药物,卡帕塞替尼并非适用于所有情况,其使用存在一定的禁忌。
在使用卡帕塞替尼前,医生需要全面评估患者的身体状况和用药史。首先,对卡帕塞替尼或其任何成分过敏的患者应绝对禁止使用此药。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、喉咙紧闭等严重症状,甚至可能危及生命。
其次,孕妇和哺乳期妇女也应避免使用卡帕塞替尼。尽管尚未在人类中进行充分研究,但动物实验表明,卡帕塞替尼可能对胎儿造成伤害,并可能通过乳汁传递给婴儿。因此,对于计划怀孕或已经怀孕、哺乳的女性患者,应在医生的指导下选择其他合适的治疗方案。
此外,严重肝功能损害的患者也需慎用卡帕塞替尼。由于卡帕塞替尼主要通过肝脏代谢,肝功能异常可能影响药物的代谢和清除,导致药物在体内积累,增加不良反应的风险。医生在用药前会评估患者的肝功能,并根据实际情况调整剂量或选择其他治疗药物。
同时,卡帕塞替尼与某些药物可能存在相互作用,如强效CYP3A抑制剂。这些药物可能会增加卡帕塞替尼的血药浓度,增加不良反应的风险。因此,在使用卡帕塞替尼期间,患者应避免与这类药物同时使用,或在医生的指导下调整剂量和给药方案。
总之,卡帕塞替尼虽然为乳腺癌患者提供了新的治疗选择,但其使用需严格遵循禁忌说明。患者在用药前应与医生充分沟通,了解自身的用药禁忌和注意事项,以确保用药的安全性和有效性。