甲钴胺（Rozebalamin），作为治疗肌萎缩侧索硬化症（ALS）的有效药物，通常需在医疗机构由专业人员进行注射。但针对部分病情稳定且具备自我管理能力的患者，医生可能会考虑允许其在家自行注射。然而，这一决定需严格遵循医生的指导，并综合考虑多方面因素。

患者能否在家自行注射甲钴胺，需由医生进行全面评估。医生会依据患者的整体健康状况、ALS的病情进展以及患者的自我注射能力来做出判断。对于病情相对稳定、生活自理能力较强的患者，在医生指导下进行自我注射是可行的。但这一决定必须个性化，医生会确保患者掌握足够的知识和技能来安全使用药物。

若患者符合自我注射条件，医生将安排详细的培训。患者或其家属需学习药物配制、注射技巧以及处理注射后可能出现副作用的方法。培训内容包括药物正确溶解、注射部位选择、注射器操作等关键技能。同时，还会教授如何应对异常情况，如注射部位红肿或过敏反应。

在家自行注射时，患者和家属需严格遵守注意事项。注射前后要确保注射器和针头的清洁，防止感染。注射部位需轮换，避免肌肉组织受反复刺激。注射时需特别注意避免针头刺入神经走行区域。若注射过程中出现剧烈不适，应立即停止并联系医生。注射相关工具和药品使用后需正确处置，避免二次使用和污染。

此外，即使患者能在家自行注射甲钴胺，也需定期回医院检查和随访。医生会定期评估治疗效果，调整用药方案。患者需与医疗团队保持密切联系，及时反馈健康状况和药物使用过程中的问题。若发现异常情况，如过敏反应或注射部位问题，应及时联系医生处理。