奥希替尼（Osimertinib）的治疗极大地改善了人们在没有任何癌症复发迹象的情况下存活的时间，作为第三代EGFR抑制剂，奥希替尼通过改善进入大脑的能力，从而缩小从肺部扩散到大脑的肿瘤的情况。下面是服用奥希替尼的方法和使用时的注意事项：

奥希替尼的服用方法：

1.服用奥希替尼80mg片剂，每日一次，随餐或不随餐服用；

2.对于吞咽困难或鼻胃管给药的患者，片剂可分散在水中：

仅将片剂分散在60ml非碳酸水中，搅拌直至药片分散成小片(药片不会完全溶解)，并立即吞咽。在制备过程中不要压碎、加热或超声波处理。用 120ml-240ml的水冲洗容器，并立即饮用。

3.如果需要通过鼻胃管给药，将上述奥希替尼片剂分散在15ml非碳酸水中，然后使用额外的 15mL水将任何残留物转移到注射器中。产生的30m液体应按照鼻胃管的说明使用适当的水冲洗 (大约30ml)。重复此步骤，直到注射器中没有残留碎片。这将有助于确保给予奥希替尼的全部处方剂量。分散体和残留物应在将片剂加入水中后 30 分钟内给药。

如果错过了一剂奥希替尼，不要补上错过的剂量，按计划服用下一剂。

服用奥希替尼的注意事项：

1.哺乳期禁用

2.如果不可能，在接受强CYP3A4诱导剂的患者中，将奥希替尼增加至每日160mg。

3.间质性肺病 (ILD)/肺炎:监测指示ILD/肺炎的新的或恶化的肺部症状。对于近期未接受明确的以铂类为基础的放化疗的接受奥希替尼治疗的患者，诊断为ILD/肺炎的患者应永久停用奥希替尼。对于最近接受了明确的以铂类为基础的放化疗并伴有1级ILD/肺炎的患者，酌情继续奥希替尼或中断并重新开始。被诊断患有≥2级ILD/肺炎的患者应永久停用奥希替尼。

4.QTc 间期延长:监测有QTc延长病史或易患QTc延长的患者，或正在服用已知可延长QTc

间期的药物的患者的心电图和电解质。停止用药，然后根据严重程度减少剂量重新开始用药或永久停用奥希替尼。

5.心肌病: 发生在3.8%的患者中。对有心脏危险因素的患者进行心脏监测，包括左心室射血分数(LVEF)评估。

6.角膜炎:及时将有角膜炎体征和症状的患者转介给眼科医生进行评估。

7.多形性红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症: 如果怀疑是多形性红斑

(EMM)、史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 或中毒性表皮坏死松解症(TEN),则停用奥希替尼，如果确诊，则永久停用。

8.皮肤血管炎: 如果怀疑有皮肤血管炎，应停止用药，评估全身受累情况，并考虑皮肤科会诊。如果找不到其他病因，根据严重程度考虑永久停药。

9.再生障碍性贫血: 如果怀疑有再生障碍性贫血，停止使用奥希替尼，如果确诊，则永久停用奥希替尼。

10.胚胎-胎儿毒性：奥希替尼可导致胎儿损伤。告知女性对胎儿的潜在风险，并在奥希替尼治疗期间和最后一次给药后的6周内使用有效的避孕措施。