米托坦/密妥坦（Mitotane）是一种主要用于治疗无法通过手术切除的功能性或非功能性肾上腺皮质癌（Adrenocortical Carcinoma, ACC）的药物，尽管其在临床应用中具有明显的疗效，但也伴随着多种副作用。

1、米托坦可能导致肝功能异常，包括肝酶水平升高。这种现象通常表现为肝脏对药物的代谢能力下降，结果可能导致肝脏损伤或相关并发症。此外，胆固醇和甘油三酯水平的升高也是常见反应，这可能与米托坦对脂质代谢的影响有关。

2、血液系统方面的副作用也不容忽视。米托坦可能导致白细胞减少，增加感染的风险；同时，出血时间延长则可能与凝血功能受损有关，从而导致患者在手术或外伤后出血的可能性增大。

3、在神经系统方面，米托坦的使用可能引发共济失调，即运动协调障碍，患者可能会出现走路不稳或动作笨拙等症状。此外，感觉异常，如四肢麻木感或刺痛感，也时有发生。这些症状可能会使患者在日常生活中感到不适，并影响其生活质量。眩晕和嗜睡是其他常见的中枢神经系统反应，可能影响患者的警觉性和反应能力。

4、消化系统的不良反应同样常见，患者在接受米托坦治疗期间可能会经历恶心、呕吐、腹泻以及上腹部不适等症状。这些反应不仅影响患者的饮食，还可能导致体重下降和营养不良。

5、皮肤方面的副作用包括皮疹，这可能是过敏反应或药物本身对皮肤的刺激引起的。此外，肌无力也是米托坦的一种不良反应，患者可能会感觉到肌肉力量下降，影响日常活动。

总之，虽然米托坦在治疗肾上腺皮质癌方面显示了良好的疗效，但其副作用的多样性和严重性使得在临床应用中需要仔细监测患者的身体状况，及时处理不良反应，以确保患者的安全和治疗效果。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f0cd76e9-460c-450e-b094-172e636f340a##