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米托坦/密妥坦（Mitotane）是一种主要用于治疗肾上腺皮质癌的药物，其主要作用机制是通过抑制肾上腺皮质细胞的功能，减少肾上腺激素的分泌，从而达到控制肿瘤生长和改善患者症状的目的。米托坦能够有效抑制肾上腺皮质分泌的糖皮质激素，具有抗肿瘤、抗内分泌等多重作用，特别适用于晚期或转移性肾上腺皮质癌患者。除了肾上腺皮质癌外，米托坦在某些情况下也可能被用来治疗其他类型的内分泌肿瘤以及相关的内分泌疾病，如肾上腺功能亢进等。
米托坦的使用需要专业医生的指导，因为其具有一定的副作用，包括但不限于恶心、呕吐、食欲减退、疲乏、肝功能异常等。因此，在使用米托坦之前，患者应该接受全面的评估，以确保治疗的安全性和有效性。同时，患者在使用过程中需要定期检查肝肾功能，以及监测可能的药物副作用，以便及时调整治疗方案。
关于医保方面，目前米托坦的原研药在国内已经上市，但由于其上市时间较短，目前尚未纳入国家医保目录。这意味着患者在购买和使用米托坦时，可能会面临较高的经济负担，特别是对于需要长期治疗的患者来说，这一问题显得尤为突出。尽管如此，随着临床使用的逐渐增加及对该药物的认识加深，未来米托坦有可能被纳入医保范围，以减轻患者的经济压力。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Mitotane