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奈拉替尼/来那替尼（Neratinib）是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物，主要适应症包括早期乳腺癌的扩展辅助治疗以及晚期或转移性乳腺癌的治疗。在临床应用中，奈拉替尼的副作用需引起足够重视，以确保患者的安全和治疗效果。
在奈拉替尼的使用过程中，最常见的副作用是腹泻，几乎影响所有患者。这种腹泻可能会在治疗开始后的几天内出现，因而对其进行有效的管理非常重要。此外，其他常见副作用还包括恶心、腹痛、疲劳、呕吐等。这些不适症状可能影响患者的生活质量，因此在治疗期间，患者应与医生密切沟通，及时报告身体状况的变化。
除了腹泻外，奈拉替尼还可能引发皮疹、口腔炎、食欲下降、肌肉痉挛、消化不良、指甲异常、皮肤干燥等问题。部分患者还可能经历腹胀、鼻出血、体重下降及尿路感染等不良反应。这些副作用的发生频率和严重程度因个体差异而异，医生通常会根据患者的具体情况进行相应的调整和管理。
在使用奈拉替尼时，患者需特别注意一些潜在的副作用和注意事项。首先是肝毒性，奈拉替尼可能对肝功能产生影响，因此在治疗期间需要定期监测肝功能指标。其次是胚胎-胎儿毒性，女性患者在使用奈拉替尼时应采取有效的避孕措施，以避免对胎儿造成潜在危害。
参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d1e41dcf-e82a-47c2-a0ad-6c6eef621834