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万赛维(缬更昔洛韦)是一种临床应用广泛的抗病毒物物,主要用于治疗获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎,这种眼部感染有可能导致失明。此外,万赛维也被用于预防心脏、肾脏或肾脏-胰腺移植患者中发生CMV疾病的风险。
在用法方面,对于成人患者,治疗CMV视网膜炎的初始剂量为每日900毫克,分为两次服用,持续21天。进入维持阶段后,每日一次,剂量依然为900毫克。在心脏及肾脏-胰腺移植后的CMV疾病预防中,患者需从移植后10天内开始每日服用900毫克,直到移植后100天。而对于肾脏移植后的CMV疾病预防,患者也需在移植后10天内开始每日一次900毫克的服用,持续200天。
对于4个月至16岁的儿科患者,肾移植高危群体的CMV疾病预防同样采取每日一次的方式,其剂量需根据患儿的体表面积(BSA)与肌酐清除率(CrCI)进行计算。此治疗方案自移植后10天起实施,直至移植后200天。而1个月至16岁心脏移植高危儿童的CMV疾病预防也遵循相同的剂量计算及时间安排。
在副作用方面,成人患者常见的不良反应包括腹泻、发热、疲劳、恶心、震颤以及血细胞计数异常等,这些现象的发生率均超过20%。而对于儿科患者,其最常报告的不良反应同样包括腹泻、发热以及上呼吸道感染等,发生率也是高于20%。
使用缬更昔洛韦时,需要特别注意其可能导致红细胞、白细胞和血小板数量下降,从而引发严重的健康问题。如果您有相关病史,需向医生说明。同时,正在接受化疗或使用免疫 ** 的患者也应通知医生。此外,如果您出现极度疲劳、虚弱、皮肤苍白等症状,或者怀疑感染,请立刻联系医生。
缬更昔洛韦可能对胎儿造成伤害,因此,若您怀孕或有怀孕计划,应避免使用该药物。女性患者在治疗前需进行妊娠测试,并在整个治疗期间采取有效避孕措施,而男性患者也需在治疗期间及结束后继续使用避孕措施。若在使用药物期间怀孕,请立即咨询医生。
此外,缬更昔洛韦可能会影响生育能力,使用者应对此风险进行讨论。动物实验显示,该药物可能诱发癌症,但目前尚不明确其对人类癌症风险的影响。因此,患者在使用期间应遵守与医生及相关检测机构的预约,以便定期评估身体对药物的反应。
储存方面,万赛维片剂需要放置在室温下,避免潮湿和高温环境,而液体形式的万赛维则应保存在冰箱中,并禁止冷冻,未使用的液体应在49天后处理掉。