2025年，多发性骨髓瘤（MM）治疗领域迎来了一颗新星——塞利尼索（Selinexor）。作为一种创新性的口服核输出抑制剂，塞利尼索以其独特的作用机制和显著的临床疗效，为多发性骨髓瘤患者带来了新的治疗希望，开启了抗癌治疗的新征程。

塞利尼索是一种选择性核输出抑制剂（SINE），通过抑制核输出蛋白XPO1，阻止肿瘤抑制蛋白和促凋亡蛋白的核外转运，从而诱导肿瘤细胞凋亡并抑制其增殖。这种独特的作用机制使得塞利尼索在治疗多发性骨髓瘤中表现出显著的抗肿瘤活性，尤其对复发或难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者具有重要的临床意义。

多项临床研究显示，塞利尼索在治疗多发性骨髓瘤中表现出良好的疗效。在关键性临床试验STORM中，塞利尼索联合地塞米松治疗复发或难治性多发性骨髓瘤患者，总体缓解率（ORR）达到26%，中位无进展生存期（PFS）为3.7个月，为患者提供了显著的生存获益。此外，塞利尼索的耐受性良好，常见的不良反应包括恶心、疲劳和血小板减少，但大多数患者能够通过剂量调整和支持治疗有效管理。

塞利尼索的优势在于其口服给药方式，患者无需住院即可完成治疗，极大提高了治疗的便利性和依从性。此外，塞利尼索适用于多种治疗背景的患者，包括对蛋白酶体抑制剂（PIs）和免疫调节剂（IMiDs）耐药的患者，为复发或难治性多发性骨髓瘤患者提供了新的治疗选择。2025年，塞利尼索已获得国内外多个权威机构的批准，成为多发性骨髓瘤治疗的重要药物之一、

随着塞利尼索的广泛应用，多发性骨髓瘤的治疗格局正在发生深刻变化。未来，塞利尼索有望与其他新型疗法（如CAR-T细胞疗法、双特异性抗体等）联合使用，进一步提升治疗效果。此外，针对塞利尼索的优化剂量方案和不良反应管理策略的研究也在不断推进，旨在为患者提供更安全、更有效的治疗体验。