达克替尼（英文名：dacomitinib）是一种口服靶向药物，主要用于治疗已扩散到身体其他部位的非小细胞肺癌（NSCLC）。作为第二代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），达克替尼在肺癌治疗中展现了显著的疗效。然而，并非所有患者都适合使用该药物，且其使用存在一定的禁忌和注意事项。

达克替尼主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。EGFR突变是NSCLC中常见的驱动基因突变之一，约占所有NSCLC病例的10%-15%。通过基因检测确认EGFR突变阳性的患者，使用达克替尼可显著延长无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。

达克替尼也适用于已扩散到身体其他部位（转移性）的非小细胞肺癌患者。对于局部晚期或转移性NSCLC患者，达克替尼可作为一线治疗或后续治疗的选择。

对于未接受过EGFR-TKI治疗的患者，还可以服用达克替尼作为初始治疗方案。临床研究表明，与第一代EGFR-TKI相比，达克替尼在延缓疾病进展和延长生存期方面具有显著优势。

如果患者对达克替尼或其任何成分存在过敏反应，应禁止使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、面部肿胀等症状，需立即停药并就医。其次，达克替尼主要通过肝脏代谢，因此严重肝功能不全的患者应慎用或禁用。在使用前需进行肝功能检查，并根据医生建议调整剂量或选择替代治疗方案。

需要特别注意的是，达克替尼可能对胎儿造成伤害，因此孕妇应避免使用。哺乳期妇女在使用期间应停止哺乳，以免药物通过乳汁影响婴儿。达克替尼还可能与某些药物发生相互作用，影响其疗效或增加不良反应风险。例如，强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）可能增加达克替尼的血药浓度，而强效CYP3A4诱导剂（如利福平）可能降低其血药浓度。在使用达克替尼前，应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和草药补充剂。

达克替尼作为一款高效的靶向药物，在治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌中展现了显著的疗效。然而，其使用需严格遵循适应症和用药禁忌，以确保患者的安全和治疗效果。在使用达克替尼前，患者应进行全面的基因检测和身体检查，并在医生指导下制定个性化的治疗方案。同时，定期随访和不良反应监测是确保治疗成功的关键。通过合理使用达克替尼，患者有望获得更长的生存期和更高的生活质量。

参考资料：https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro