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图卡替尼(Tucatinib)是一种靶向HER2的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌(含脑转移)以及RAS野生型、HER2阳性转移性结直肠癌。
对于不可切除或转移性结直肠癌患者,若其肿瘤存在HER2过表达或基因扩增,且为RAS野生型,图卡替尼是一种可选的治疗药物。该药物的推荐用量为每日两次,每次口服300mg,持续服用直至疾病出现进展或患者无法耐受药物带来的毒性反应。在临床应用中,图卡替尼常与曲妥珠单抗以及卡培他滨联合使用,以增强治疗效果。卡培他滨的推荐剂量为每平方米体表面积1000mg,同样每日两次口服,且应在饭后30分钟内服用,用药过程需严格遵循相关临床指南。
在服用图卡替尼时,患者应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或拆分药片。同时,应避免服用任何破损、开裂或不完整的药物。为了保持稳定的血药浓度,患者应尽量间隔约12小时服用一次,且每天应在相同的时间服用,无论是否进餐。如果患者出现呕吐或漏服一剂图卡替尼,无需补服,只需在下一个预定时间继续服用下一剂即可。
图卡替尼片剂需整片吞服,不可咀嚼、碾碎或分割。建议每日固定时间服药,如早8点与晚8点,餐前或餐后均可。若漏服一剂,无需补服,直接按原计划服用下一剂。若服药后呕吐,无需追加剂量。