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马吉妥昔单抗(英文名:margetuximab)是一种用于治疗转移性HER2阳性乳腺癌的靶向药物,尤其适用于那些已经接受过两种或更多种抗HER2方案治疗、且其中至少一种用于治疗转移性疾病的成年患者。
马吉妥昔单抗主要用于与化疗联合治疗患有转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者。HER2阳性乳腺癌是一种具有高度侵袭性的乳腺癌亚型,约占乳腺癌的15%-20%。马吉妥昔单抗的引入,为这类患者提供了新的治疗选择和希望。
马吉妥昔单抗的推荐剂量为15mg/kg,每3周(21天周期)静脉输注一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在首次给药时,需要以15mg/kg的剂量在120分钟内完成静脉输注。随后的每次给药,剂量保持不变,但输注时间可缩短至至少30分钟。重要的是,在同时使用马吉妥昔单抗和化疗的日子里,可以在化疗完成后立即使用马吉妥昔单抗,以优化治疗效果。
在服用马吉妥昔单抗治疗期间有以下几点注意事项:
1.心脏评估:马吉妥昔单抗可能导致左心室心功能不全。因此,在开始治疗前4周内,应进行基线LVEF(左心室射血分数)测量,并在治疗期间和完成后每3个月进行一次LVEF测量。如LVEF下降持续超过8周,或由于LVEF下降而中断给药超过3次,则应永久停止使用马吉妥昔单抗。
2.过敏反应:马吉妥昔单抗可能引起输液相关反应(IRR),包括发热、寒战、关节痛、咳嗽、头晕等症状。在给药期间及输液完成后,应密切监测患者的IRR症状,并准备相应的治疗药物和急救设备。
3.孕妇及哺乳期妇女:马吉妥昔单抗可能对胎儿造成伤害。怀孕妇女和具有生殖潜力的女性在怀孕期间或怀孕前4个月内接触马吉妥昔单抗可能会导致胎儿伤害。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用马吉妥昔单抗后的4个月内使用有效避孕措施。对于哺乳期妇女,尚无关于马吉妥昔单抗对母乳喂养儿童影响的信息,因此也应避免使用。
综上所述,马吉妥昔单抗作为一种有效的靶向治疗药物,为转移性HER2阳性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。然而,在使用过程中,必须严格遵守用法用量,并密切关注患者的病情变化及不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。