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布地奈德缓释胶囊,作为一种皮质类固醇药物,被广泛应用于治疗8岁及以上患者中涉及回肠和/或升结肠的轻度至中度活动性克罗恩病,并能有效维持成人患者的临床缓解状态长达3个月。布地奈德,作为该药物的主要成分,是一种具有强大糖皮质激素作用和相对较弱盐皮质激素作用的抗炎性皮质类固醇,其独特的药理特性使其在克罗恩病的治疗中表现出色。
关于布地奈德缓释胶囊的用法,患者需遵循以下指导:每天早上服用一次,且应整粒吞下,不可咀嚼或压碎。对于无法吞下完整胶囊的患者,可以采取特殊服用方法:将胶囊打开,将颗粒倒在一汤匙苹果酱中混合均匀,然后在30分钟内服用完毕,但同样不可咀嚼或压碎颗粒。服用后,需立即饮用8盎司(约240毫升)的水。在治疗期间,患者应避免饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚汁可能会影响药物的效果。
在用量方面,对于轻度至中度活动性克罗恩病的成人患者,建议每日一次服用9毫克,持续8周。若疾病出现复发,可重复进行8周的疗程。对于8至17岁且体重超过25公斤的儿科患者,每日一次服用9毫克,持续8周,然后每天早上一次服用6毫克,再持续2周。对于需要维持轻至中度克罗恩病临床缓解的成人患者,每日一次服用6毫克,持续3个月。值得注意的是,持续治疗超过3个月并未显示出额外的临床益处,因此,医生应根据患者的病情适时调整治疗方案。当患者需要从口服泼尼松龙切换到布地奈德缓释胶囊时,应逐渐减少泼尼松龙的用量,同时开始使用布地奈德缓释胶囊。
对于中度肝功能损害的成人患者(Child-Pugh B级),应考虑将剂量减少至每日一次3毫克。而严重肝功能损害的患者(Child-Pugh C级)则应避免使用此药物。
总之,布地奈德缓释胶囊在治疗克罗恩病方面具有显著疗效,但患者在使用时必须严格遵守医生的嘱咐,正确掌握药物的用法用量,以确保治疗的安全性和有效性。同时,在治疗过程中,患者应密切关注自己的身体反应,如有任何不适或疑问,应及时就医咨询医生。
参考资料:https://www.drugs.com/pro/entocort-ec.html#s-34090-1