阿培利司（Alpelisib）是一种PI3Kα抑制剂，主要用于治疗特定类型的乳腺癌和PIK3CA相关过度生长谱（PROS）疾病。其品牌包括Piqray和Vijoice，分别针对不同适应症。

阿培利司（Piqray）被批准用于治疗激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）且携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其是男性和绝经后女性。PIK3CA突变会导致PI3K/AKT/mTOR信号通路过度激活，促进肿瘤生长。阿培利司通过抑制PI3Kα，阻断这一通路，从而抑制肿瘤进展。临床试验表明，阿培利司联合氟维司群（一种雌激素受体拮抗剂）可显著延长无进展生存期（PFS），尤其是在PIK3CA突变患者中。

而阿培利司（Vijoice）则用于治疗PIK3CA相关过度生长谱（PROS），这是一种罕见的遗传性疾病，表现为组织过度生长和畸形。阿培利司通过抑制PI3Kα信号通路，减轻症状并改善患者生活质量。研究表明，Vijoice在成人和儿童患者中均显示出良好的耐受性和疗效。

阿培利司与化疗药物的联合使用仍在研究中。初步数据显示，阿培利司可能增强某些化疗药物的抗肿瘤效果，尤其是在PIK3CA突变患者中。然而，联合治疗可能增加不良反应的风险，如高血糖、皮疹和腹泻，因此需要密切监测。

值得一提的是，阿培利司与靶向药物的联合使用已显示出显著疗效。例如，与氟维司群联合使用时，阿培利司可显著延长乳腺癌患者的无进展生存期。此外，阿培利司与其他靶向药物（如CDK4/6抑制剂）的联合使用也在探索中，初步结果表明其可能进一步改善治疗效果。

阿培利司作为一种PI3Kα抑制剂，在乳腺癌和PIK3CA相关过度生长谱的治疗中显示出显著疗效。与化疗或靶向治疗联合使用时，阿培利司可能进一步增强治疗效果，但也需注意不良反应的管理。未来，随着更多临床数据的积累，阿培利司在联合治疗中的应用前景将更加广阔。

参考资料：https://www.piqray.com/