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达沙替尼(Dasatinib)是一种用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者的抗肿瘤药物。
对于慢性期 CML 患者,推荐起始剂量100mg,每日1次,口服。服用时间应当一致,早上或晚上均可。如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,可以将剂量增加至140mg,每日1次。对于加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML 患者,推荐起始剂量为140 mg,每日口服一次。
如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,可以将剂量增加至90mg,每日2次。
达沙替尼片必须整片吞服,不得压碎或切割。可与食物同服或空腹服用,不影响药物的吸收和疗效。治疗持续时间原则上应持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。
达沙替尼可能引起一些不良反应,如中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、胸腔积液、头痛、腹泻、疲劳等。患者在用药过程中应密切监测不良反应,如有异常应及时就医。
达沙替尼是肝药酶的底物,应尽量避免与其他可能影响其代谢的药物合并使用。如果无法避免合并用药,应对毒性反应进行监测,并及时调整剂量。