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博舒替尼(Bosutinib)是一种激酶抑制剂,主要用于治疗慢性期、加速期或急变期费城染色体阳性慢性粒细胞性白血病(Ph+ CML)。为了确保博舒替尼的最佳疗效,患者需要正确使用药物,并结合医生建议进行个体化治疗。
规范用药是确保博舒替尼疗效的基础,患者需严格按照医生建议的剂量和给药方式使用药物。
新诊断的慢性期Ph+ CML成人患者建议每天一次,每次400mg,口服,并与食物同服。慢性、加速或急变期Ph+ CML,对先前治疗有耐药性或不耐受性的患者建议每天一次,每次500mg,口服,与食物同服。对新诊断的慢性期Ph+ CML儿童患者推荐每天一次,每次300mg/m²,口服,与食物同服。对先前治疗有抵抗或不耐受的慢性期Ph+ CML儿童患者建议每天一次,没错400mg/m²,口服,与食物同服。另外,患者应整片吞服药物,避免压碎、咀嚼或分裂,并确保每天在同一时间服用,以维持药物浓度的稳定性。
在治疗过程中,对于未达到完全血液学、细胞遗传学或分子反应且无3级或更高不良反应的患者,可考虑将剂量逐步增加至每天一次100mg,最大剂量为600mg。对于3个月后未达到足够反应的儿童患者,如果体表面积(BSA)<1.1m²,可考虑剂量递增50mg;如果BSA≥1.1m²,可考虑剂量递增100mg,每日最大剂量为600mg。如果患者出现严重副作用或器官损伤,医生可能会暂时减少剂量或中断治疗,待症状缓解后再恢复用药。
博舒替尼的常见副作用包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹和肝功能异常。患者可以通过使用止泻药、止吐药或皮肤护理产品,缓解不适症状。并定期进行肝功能、血常规等检查,及时发现和处理潜在的副作用。服用过程中,避免刺激性食物,选择易消化、富含营养的饮食,减少胃肠道不适。
博舒替尼目前尚未在我国批准上市,患者需从国外购买。国外有原研版本以及较为便宜的仿制版本。原研版本价格较高,一盒(500mg*28片)欧版原研药售价大约在三万多人民币。而由印度迈兰生产的仿制版本价格则较为亲民,每盒售价大约在一千多人民币。
正确使用博舒替尼是提高其疗效的关键。通过规范用药、剂量调整、副作用管理和生活方式调整,患者可以最大限度地发挥药物的疗效,改善症状和生活质量。同时,患者应与医生保持密切沟通,根据病情变化及时调整治疗方案,以实现最佳治疗效果。博舒替尼尚未在我国上市,患者需从国外购买,建议选择正规渠道,确保药物的安全性和有效性。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB06616