大家好，今天我们来讲一下靶向药—贝达喹啉

贝达喹啉（Bedaquiline）是一种用于治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的新型药物，其用法用量需严格遵循医嘱，以确保治疗的有效性和安全性。

成人初始治疗前两周，推荐剂量为每次400毫克，每日口服一次。这一阶段旨在迅速增加血药浓度，以有效控制病情。从第三周开始，剂量调整为每次200毫克，每周口服三次。每次服药至少间隔48小时，以确保药物的稳定吸收和代谢。治疗的总持续时间为24周（6个月）。

对于体重30公斤及以上的儿童，用药方法与成人相同。对于体重低于30公斤的儿童，第1-2周每次200mg，口服，每日1次，与食物同服第3-24周每次100mg，口服，每周3次，与食物同服，两次用药间隔至少48个小时。

贝达喹啹应与其他至少三种对MDR-TB分离菌株敏感的药物联合治疗，以提高治疗效果。如果无法获得体外药敏结果，可与至少四种可能敏感的药物联合使用。建议与餐食同服，以提高药物的吸收效果。同时，用药时间应固定，以确保血药浓度的稳定性。

在治疗的前两周内，如果漏服一次药物，不必补足漏服的剂量，但应继续按照正常的给药时间表进行。从第三周开始，如果漏服200毫克剂量，应尽快服用漏服的剂量，然后继续每周三次的用药方案。

贝达喹啉与其他药物联合使用时，需注意药物相互作用的可能性。特别是与延长QT间期的药物联合使用时，可能引起QT间期延长，需监测心电图。

对于怀孕、计划怀孕或正在哺乳的患者，以及有肝脏或肾脏疾病的患者，在开始治疗前应咨询医生，以确保治疗方案的安全性和适宜性。

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