芦曲泊帕（Lusutrombopag）作为一种口服的血小板生成素受体（TPOR）激动剂，主要用于治疗与慢性肝病相关的血小板减少症。这种血液学问题在需要进行侵入性医疗程序的患者中尤为常见，尤其是当血小板计数低于50,000/μL时，患者面临自发性出血的风险显著增加。然而，在使用芦曲泊帕进行治疗时，患者及其医生需留意一些重要的注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。

1、血栓形成和血栓栓塞是使用芦曲泊帕时最需要关注的并发症之一。研究表明，TPO受体激动剂与慢性肝病患者的血栓形成风险增加有关，特别是在接受治疗后，门静脉血栓形成的发生率有所上升。需要指出的是，血栓形成的风险并不总是与血小板计数的显著增加相伴随。因此，具有已知血栓栓塞风险因素（如家族性凝血异常、凝血因子V Leiden、抗凝血酶缺乏症等）的患者，在使用芦曲泊帕时应特别谨慎，必须考虑到潜在的血栓风险。

2、对于那些有既往血栓形成史或存在无亲肝血流情况的患者，医生在决定是否使用芦曲泊帕时，应仔细权衡潜在的益处与风险。如果通过评估发现治疗的潜在益处能够合理地抵消所带来的风险，那么才可考虑启动治疗。此外，值得注意的是，芦曲泊帕并不适用于旨在使慢性肝病患者的血小板计数正常化的目的，而是专注于在特定情况下提高血小板水平以支持手术安全。

在使用芦曲泊帕期间，患者也需保持与医疗团队的密切沟通，及时报告任何不适或异常反应，尤其是与血栓相关的症状，如腿部肿胀、疼痛或呼吸困难等。这些可能是潜在血栓形成的警示信号，需立即就医处理。此外，定期监测血小板水平和其他相关生化指标也至关重要，以便医生能够及时调整治疗方案。

参考资料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=f9fd0cfd-717d-4a87-99bc-de7b38807e55##