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非达霉素(Fidaxomicin)是什么药?全面解析其功效与用途

非达霉素(Fidaxomicin)是一种新型的大环内酯类抗生素,主要用于治疗由艰难梭菌(Clostridium difficile,现更名为Clostridioides difficile)引起的感染,特别是艰难梭菌相关性腹泻(CDAD)。

非达霉素主要通过抑制艰难梭菌的RNA聚合酶来发挥作用。RNA聚合酶是细菌转录过程中的关键酶,负责合成mRNA,进而指导蛋白质的合成。非达霉素与RNA聚合酶结合后,能够阻断细菌的DNA转录过程,从而抑制细菌的生长和繁殖。这种作用机制使得非达霉素对艰难梭菌具有高度选择性,同时对肠道内的正常菌群影响较小,有助于减少抗生素相关性腹泻的发生。

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非达霉素主要用于治疗成人和12.5千克及以上儿童的轻至中度艰难梭菌相关性腹泻。该药物尤其适用于对传统抗生素(如甲硝唑和万古霉素)治疗无效或不耐受的患者。临床研究显示,非达霉素在治疗CDAD方面具有较高的临床治愈率和较低的复发率,能够显著改善患者的生活质量。

非达霉素通常以口服片剂的形式给药,成人推荐剂量为每日两次,每次200毫克,连续服用10天。儿童患者的用药剂量需根据体重调整,并在医生指导下使用。用药期间,患者应遵医嘱完成整个疗程,即使症状有所缓解也不应自行停药,以免影响疗效或导致病情复发。

少数患者可能对非达霉素过敏,用药前需告知医生过敏史。可能与某些药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应风险。因此,用药前应告知医生正在使用的所有药物。孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童及肝肾功能不全者等特殊人群应在医生指导下谨慎使用非达霉素。

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Fidaxomicin

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