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兰地洛尔(landiolol)作为一种超短效高心脏选择性β1受体阻滞剂,近年来在多个国家获得了批准,主要用于围手术期和重症监护环境中快速、短期地控制快速性心律失常。其临床应用效果显著,已经在多项随机对照试验中得到了验证。
研究表明,兰地洛尔能够有效降低术后或术中室上性心动过速患者的心率。在与安慰剂组的比较中,接受兰地洛尔治疗的患者显示出明显的心率下降,这一效果在房颤和房扑等心律失常的患者中也同样得到了体现。此外,对于左心室功能不全患者,兰地洛尔同样展现出良好的疗效。尤其是在将术后房颤(POAF)转化为正常窦性心律方面,兰地洛尔的效果甚至优于地尔硫卓,这使得它成为了一种更加有效的选择。
此外,围手术期给予兰地洛尔的预防性治疗也显著降低了心脏事件及其他手术后第一周POAF的发生率。通过减少这些并发症的出现,兰地洛尔不仅有助于改善患者的术后恢复情况,同时也降低了医院资源的使用率。这一优势在重症监护环境下尤为重要,因为此时患者往往面临更高的心血管风险。
兰地洛尔在减轻对一些侵入性操作的不良反应方面也表现出色。例如,在经皮冠状动脉介入、气管插管、拔管和电惊厥治疗过程中,兰地洛尔能够有效减轻相关的血流动力学不良反应,这对于提高患者的安全性具有重要意义。总体而言,兰地洛尔的耐受性相对较好,低血压和心动过缓的风险相对较低,这使得它在临床使用中受到广泛欢迎。
参考资料:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470800/