米托坦（Mitotane）作为一种针对不能手术的功能性或无功能性肾上腺皮质癌（ACC）患者的治疗药物，其正确使用至关重要。为了确保疗效并减少不必要的风险，患者需充分了解米托坦的适应症、用法用量、剂量调整方式及用药注意事项。

米托坦的适应症明确，主要针对那些无法通过手术手段治疗的肾上腺皮质癌患者。在开始治疗前，医生会对绝经前妇女进行盆腔超声、肝功能检查和全血细胞计数，以确保治疗的安全性。

关于用法用量，米托坦的推荐初始剂量为每天2000mg至6000mg，分三次或四次口服。重要的是，患者需监测米托坦血浆水平，医生会根据患者的耐受性和临床反应来逐渐调整剂量，直至达到14-20mg/L的有效血浆水平或患者的耐受极限。

在服用米托坦时，必须整片吞服，不可压碎、咀嚼或分裂。与食物一起服用可以增强吸收效果，且服药时间应与膳食时间保持一致。特别建议与高脂肪食物同服，以进一步提高吸收率。同时，患者应注意不要服用有变质迹象的药片。

米目前国内米托坦的原研药已上市，但由于上市时间较短，具体价格尚未明确且未纳入医保，因此患者在购药时需要咨询相关医疗机构或药房获取最新信息。国外市场上，米托坦的原研药一般分为欧洲版和土耳其版，规格为500mg，每盒100片，价格大约在九千人民币左右（受汇率影响价格可能有所波动），实际购买时可能有差异。此外，海外市场上还有仿制药可供选择，例如来自老挝的米托坦仿制药，规格同样为500mg每盒100片，价格相对较低，可能在两千多人民币左右（受汇率影响价格可能有所波动）。

此外，处理药片时应戴上一次性手套，避免直接接触压碎或破碎的药片。如果不慎接触到，应立即彻底清洗被污染的皮肤，以防药物对皮肤造成刺激或伤害。遵循这些用药指导，可以确保米托坦的正确使用，避免用药误区，提高治疗效果。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648