奈拉替尼（neratinib），商品名贺俪安，是一种针对HER2阳性乳腺癌的有效治疗药物。它既可以作为单一药物用于早期HER2阳性乳腺癌患者的长期辅助治疗，也可以与卡培他滨组合，用于治疗晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者。

对于早期乳腺癌的扩展辅助治疗，患者通常需要每日口服一次奈拉替尼，每次240mg，随食物服用，持续至疾病复发或最长可达一年。这样的长期治疗旨在预防癌症的复发，提高患者的生存率。一般来说，抗癌药物的效果并不是立竿见影的，奈拉替尼也不例外。患者可能需要服用数周甚至数月，才能逐渐看到其抗癌效果。这主要是因为药物需要在体内积累到一定的浓度，才能对癌细胞产生足够的抑制作用。

对于晚期或转移性乳腺癌患者，奈拉替尼的治疗方案更为密集。在21天的治疗周期中，患者需要每天口服一次奈拉替尼，同时在周期的前14天还需要服用卡培他滨。这样的组合治疗旨在迅速控制病情，延缓疾病进展。同样地，这些患者也需要服用一段时间，才能明显感受到奈拉替尼的抗癌效果。

值得注意的是，奈拉替尼可能会引起腹泻等副作用，因此患者在开始治疗时就需要采取预防措施，如同时服用洛哌丁胺等。此外，根据患者的安全性和耐受性，医生可能会建议调整剂量或中断治疗。

总的来说，奈拉替尼的抗癌效果并不是一蹴而就的，需要患者长期坚持服用。同时，患者也需要密切关注自己的身体反应，及时与医生沟通，共同制定最适合自己的治疗方案。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Neratinib