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他泽司他(Tazemetostat)是一种全球首创的选择性口服EZH2抑制剂,通过特异性抑制EZH2酶活性,阻断肿瘤细胞中异常基因表达,从而减缓肿瘤生长、控制疾病进展。该药物于2020年获FDA加速批准,用于治疗EZH2突变阳性的晚期上皮样肉瘤和复发/难治性滤泡性淋巴瘤,成为相关癌症治疗领域的重要突破。
他泽司他的疗程设计需结合患者疾病类型、基因突变状态及治疗反应综合评估。对于上皮样肉瘤患者,临床研究显示其疗程通常为3个月至1年不等,具体时长取决于肿瘤缩小程度和疾病控制效果。例如,部分患者在连续用药6个月后达到部分缓解,可继续维持治疗以巩固疗效;若出现疾病进展,则需调整方案。滤泡性淋巴瘤患者中,EZH2突变阳性且接受过至少两种全身治疗的患者,通常需长期服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
用药过程中需严格遵循剂量规范,推荐剂量为800mg每日两次,整片吞服,不得切割或压碎。临床数据显示,该药物在持续治疗中可显著延长无进展生存期,例如上皮样肉瘤患者的中位无进展生存期可达11.2个月,滤泡性淋巴瘤患者的完全缓解率超过30%。然而,长期用药可能增加继发性恶性肿瘤风险,如T细胞淋巴母细胞淋巴瘤,因此需定期监测血常规、肝功能及心脏功能。
值得注意的是,他泽司他的疗效存在个体差异,部分患者可能因药物代谢或肿瘤异质性出现耐药性。对此,临床研究正在探索联合治疗方案,例如与免疫检查点抑制剂联用以增强抗肿瘤活性。尽管该药物尚未纳入医保,但其为特定癌症患者提供了新的治疗选择,随着医学研究的深入,未来或可进一步优化疗程设计,提升患者生存质量。
参考资料:https://www.tazverik.com/