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在非小细胞肺癌的治疗领域,达克替尼(dacomitinib)与阿法替尼是两种常用的靶向药物,它们在多个方面存在差异,适用人群也有所不同。
达克替尼主要用于治疗已扩散到身体其他部位的非小细胞肺癌,其作用机制是通过抑制表皮生长因子受体(EGFR)家族成员的活性,阻断肿瘤细胞的增殖信号,进而抑制肿瘤的生长和转移。它每日口服45毫克一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。达克替尼常见的副作用包括腹泻、皮疹、口腔炎和手足综合征等,这些副作用的发生可能会对患者的日常生活造成一定影响。
阿法替尼同样作用于EGFR信号通路,但它能不可逆地与EGFR、HER2和HER4等受体结合,更广泛地抑制肿瘤细胞的增殖信号。阿法替尼主要用于治疗携带非抗性表皮生长因子受体突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,特别是那些尚未接受过转移癌症治疗,且肺癌由异常的EGFR基因引起的患者。其常见的副作用有腹泻、皮疹和乏力等,部分患者还可能出现较为严重的肝损伤。
在适用人群上,达克替尼更适合那些EGFR基因突变型且病情已处于扩散阶段的非小细胞肺癌患者。而阿法替尼对于EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者,尤其是那些一线治疗失败或未接受过相关治疗的患者更为适用。
达克替尼与阿法替尼虽都是非小细胞肺癌的靶向治疗药物,但在作用机制、副作用和适用人群等方面存在明显差异。患者和医生在选择治疗方案时,应充分考虑患者的具体情况,包括基因检测结果、病情阶段、身体状况等,以制定出最适合患者的个体化治疗方案,从而提高治疗效果,改善患者的生活质量。
参考资料:https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro