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丙通沙,也就是吉三代(Epclusa),是一种抗病毒复方制剂。
从作用机制来看,索磷布韦属于核苷类NS5B聚合酶抑制剂,能在丙肝病毒RNA复制过程中发挥关键抑制作用;维帕他韦是NS5A抑制剂,通过干扰丙肝病毒NS5A蛋白功能,阻止病毒复制与组装。二者协同,可有效对抗丙肝病毒。
在适应症方面,丙通沙适用于治疗所有基因型的慢性丙型肝炎(HCV)。这意味着,无论患者感染的是哪种基因型的丙肝病毒,丙通沙都有可能成为治疗选择。
关于用法用量,患者每日需口服1片(400mg索磷布韦+100mg维帕他韦),治疗通常持续12周。不过,具体方案会根据患者是否合并肝硬化进行调整。目前,丙通沙已在国内上市并纳入医保,患者可在国内购买,价格在三千多元,具体价格及医保报销事宜需咨询当地医院药房。此外,国外印度和孟加拉的仿制药价格较为便宜,在几百元左右,且与国内药物成分基本一致。
参考资料:https://www.epclusa.com/