截至目前，戈沙妥珠单抗尚未纳入国家医保目录，患者使用该药物需自费承担。该药物作为全球首创的Trop-2抗体偶联药物（ADC），已在国内获批用于治疗既往接受过内分泌治疗且在转移性疾病阶段接受过至少两种其他系统性治疗的不可切除局部晚期或转移性HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者，以及既往接受过至少两种系统治疗（其中至少一种为针对转移性疾病治疗）的不可切除局部晚期或转移性三阴性乳腺癌患者。其独特的双重靶点作用机制，在延长患者无进展生存期和总生存期方面展现出显著疗效。

目前，戈沙妥珠单抗的市场价格约在八千多元，按体重给药（10mg/kg），治疗费用对患者家庭构成较大经济压力。尽管该药物已两次进入国家医保目录初审名单，但最终未能通过谈判纳入医保。患者若需使用该药物，可通过DTP药房等正规渠道购买，但需全额自费。

关于报销流程，由于戈沙妥珠单抗尚未纳入医保，患者无法通过医保报销相关费用。不过，部分商业保险或慈善援助项目可能提供一定程度的费用支持。患者可咨询保险公司或药品生产企业，了解是否有针对该药物的专项援助计划。同时，随着医保政策的动态调整，建议持续关注国家医保局发布的最新目录更新信息，以便在药物纳入医保后及时享受报销待遇。

对于经济困难的患者，可尝试申请医疗救助或参与临床试验，以减轻治疗负担。医疗机构和药品生产企业也在积极推动该药物纳入医保，未来患者有望通过更便捷的途径获得这一创新药物的治疗。

参考资料：https://www.trodelvy.com/