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伊立替康(Onivyde)脂质体注射液与其他药物(如5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸)一起用于治疗结肠或直肠转移性癌症(一种已经扩散的癌症)患者。这种药物也用于接受氟尿嘧啶治疗但疾病进展或复发的结肠或直肠转移性癌症患者。目前正在研究伊立替康治疗转移性或复发性宫颈癌,也与氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合用于治疗吉西他滨治疗后疾病进展的转移性胰腺癌患者。
伊立替康是一种抗肿瘤酶抑制剂。伊立替康是喜树碱的半合成衍生物。喜树碱与拓扑异构酶I特异性相互作用,拓扑异构酶I是细胞核中一种调节DNA拓扑结构并促进DNA复制、重组和修复等核过程的酶。目前的研究表明,伊立替康的细胞毒性是由于当复制酶与拓扑异构酶I、DNA和伊立替康或SN-38形成的三元复合物相互作用时,在DNA合成过程中产生的双链DNA损伤。哺乳动物细胞不能有效地修复这些双链断裂。SN-38对伊立替康在人体中的活性的确切贡献尚不清楚。伊立替康是细胞周期阶段特异性的(S期)。
伊立替康分为注射液和脂质体注射液两种,伊立替康注射液已经在国内上市并且纳入医保,患者可以在国内购买,价格也很便宜,由于各地医保报销政策不同,价格在500~1000元不等,具体情况请咨询当地药房。伊立替康脂质体注射液于2022年刚刚获得国内批准上市,目前还没有纳入医保,由于刚刚上市,国内大部分药房还是无法买到的;伊立替康脂质体注射液主要是原研药,可以在香港进行购买伊立替康脂质体注射液原研药,价格比较高昂,大约13300元左右。