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阿昔替尼（Axitinib）是一种激酶抑制剂，主要用于晚期肾细胞癌的治疗。对于肾功能不好的患者，使用阿昔替尼需要谨慎。在阿昔替尼的说明书中，并未明确列出肾功能不全的患者不能使用，但肾功能受损可能会影响药物的代谢和排泄，从而增加药物在体内的积累，导致副作用的风险增加。
如果肾功能不好的患者需要使用阿昔替尼，建议密切监测肾功能和药物的血药浓度，以便及时调整剂量或采取必要的措施。医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，制定个体化的治疗方案。
患者在使用阿昔替尼期间，应定期进行肾功能检查，以及注意观察是否有药物副作用的出现，如高血压、蛋白尿等。如果出现严重的副作用，应及时就医，以便得到及时的处理和治疗。