米托坦，其通用名称为Mitotane Tablets，也被称为Lysodren，是一种重要的化疗药物，主要用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及由肿瘤引起的皮质醇增多症。这种药物通过影响肾上腺皮质的功能，逐渐抑制异常的皮质激素产生，从而帮助控制病情的发展。

米托坦的主要成分是一种化学式为C14H10Cl4的化合物，其结构与杀虫药DDT和DDD相似，可视为一种肾上腺细胞毒性药物，能在不破坏细胞的情况下抑制肾上腺，导致肾上腺皮质萎缩和坏死。尽管米托坦的具体作用机制尚未完全明确，但现有的数据显示，该药物不仅能调节周边组织的类固醇代谢，还能直接抑制肾上腺皮质的功能。

在使用米托坦片时，患者需要严格遵循医生的指导。对于成人患者，通常的起始剂量较低，随后根据患者的耐受性和临床反应逐渐增加，直至达到最大耐受量。一般来说，成人每日的剂量范围在1至6克之间，可以分3至4次服用，之后可逐步递增至每日8至10克，甚至在某些情况下，如果患者可以耐受，剂量可能会增加到每天18克或更多。然而，对于18岁以下的儿童，此药的疗效及安全性尚未完全确定，医生会根据患者的体重或体表面积来决定每日的服用剂量。

值得注意的是，米托坦片的使用可能会伴随一些副作用。常见的消化系统反应包括恶心、呕吐、腹泻和食欲不振等。此外，患者还可能出现神经系统反应，如头痛、头晕、疲乏无力、失眠以及肌肉震颤等。皮肤反应也是可能的，包括皮疹、瘙痒和皮肤干燥。在内分泌方面，米托坦可能会干扰肾上腺皮质激素的正常分泌，导致肾上腺皮质功能减弱，进而引发一系列内分泌反应。此外，肝功能异常、血液学异常以及生殖系统副作用也是需要注意的潜在风险。

在使用米托坦片期间，患者需要定期复诊，接受医生的监测和指导。如果出现任何不适或异常情况，应立即告知医生。同时，患者应避免自行更改用药方案或与其他药物同时使用，除非得到医生的明确指示。因为米托坦可能会与某些药物发生相互作用，如降低螺内酯的疗效，或增加与中枢神经系统抑制药物相关的副作用等。

在储存方面，米托坦片应密闭、干燥保存于阴凉处，以确保药物的稳定性和有效性。同时，处理及弃置药物时也需小心谨慎，避免由孕妇处理药物，并建议佩戴可弃置的手套以减少潜在的风险。

总的来说，米托坦片作为一种重要的治疗肾上腺皮质癌等疾病的药物，其正确使用对于控制病情和改善患者生活质量具有关键作用。然而，患者在使用过程中应始终保持与医生的沟通和配合，密切关注可能出现的副作用，并遵循医嘱进行用药和调整治疗方案。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648