厄洛替尼与吉非替尼均被广泛用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC），尤其是那些具有表皮生长因子受体（EGFR）突变的病例。这两种药物作为经典的肺癌靶向治疗药物，在临床上展现出了显著的效果，但它们在治疗上确实存在一些区别。

厄洛替尼，作为一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，主要作用于EGFR，通过抑制其活性来阻断肿瘤细胞的生长、增殖和扩散。它特别适用于那些已经接受过至少一种化疗方案但疾病仍然进展的晚期或转移性非小细胞肺癌患者。厄洛替尼对于那些具有特定EGFR突变的患者，如EGFR外显子19缺失或L858R点突变的患者，通常具有较好的治疗反应。这些突变会导致EGFR蛋白的结构改变，从而使其对厄洛替尼的抑制作用更为敏感。此外，厄洛替尼还具有较强的入脑能力，因此对于晚期并发脑转移的肺癌患者，厄洛替尼可能具有更好的疗效。除了肺癌，厄洛替尼还可联合吉西他滨用于胰腺癌的一线治疗，这是吉非替尼所不具备的适应症。

吉非替尼，同样是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，通过口服可以抑制EGFR-TK，进而抑制肿瘤生长、抑制血管生成并增加肿瘤细胞凋亡。吉非替尼在临床上主要用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌，尤其是那些具有EGFR突变的患者，如肺腺癌的18基因突变、19基因突变或21基因突变。吉非替尼对EGFR19号外显子突变的患者效果尤为显著。与厄洛替尼相比，吉非替尼的肝毒性可能略高一些，常见的不良反应包括腹泻、呕吐、皮疹、痤疮等，同时也可能导致肝损伤。然而，吉非替尼对正常组织的影响相对较小，且能够降低患者的药物费用。

在治疗选择上，厄洛替尼和吉非替尼均展现出了对非小细胞肺癌患者的显著疗效，但具体选择哪种药物需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。例如，对于具有特定EGFR突变的患者，医生可能会根据突变的类型和患者的整体状况来选择最合适的药物。此外，考虑到药物的不良反应和患者的耐受性，医生也会在治疗过程中进行密切的监测和调整。

总的来说，厄洛替尼与吉非替尼在治疗非小细胞肺癌方面均具有重要的地位，但它们在适应症、疗效、不良反应等方面存在一定的差异。因此，在选择这两种药物时，需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议，以确保患者获得最佳的治疗效果。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Erlotinib