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托法替布的长期安全性如何?

托法替布的长期安全性研究(如ORAL Surveillance试验)提示,与TNF抑制剂相比,高剂量(10mg bid)托法替布可能增加静脉血栓栓塞(VTE)、严重感染及恶性肿瘤风险,尤其是心血管高风险患者(如年龄≥50岁、吸烟、有心血管病史)。低剂量(5mg bid)的安全性更优,但仍需监测血脂、肝功能及血常规。用药期间建议接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,避免与活疫苗联用。出现发热、咳嗽等症状时,需及时评估感染可能性。

参考资料:https://www.xeljanz.com/


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